На входе в поликлинику мужчина смачно чихнул и замедлил шаг, изучая прикрепленное на двери на уровне глаз объявление: «Граждане с признаками ОРВИ и температурой принимаются в правом крыле здания, вход № 2». Жирная стрелка ясно указывала, куда именно следует идти. Помявшись, гражданин кашлянул, открыл дверь и зашагал дальше — к общей регистратуре… Обращение, явно относящееся к нему, он проигнорировал. Почему? Тайна сия — велика есть!
«Несмотря на все наши усилия, направленные на разделение потоков пациентов на инфицированных и неинфицированных, сделать это удается не всегда, — говорит заведующая городской поликлиникой МСЧ № 98 ФМБА России Оксана Зайцева. — В правом крыле ведут прием фельдшер и врач, там же берутся анализы на COVID-19. Оборудован отдельный вход с раздевалкой и залом ожидания, стоять не придется.
Еще один врач обслуживает вызовы в инфекционной бригаде. Остальные специалисты ведут прием пациентов с другими соматическими заболеваниями в самой поликлинике. И все же температурящие, а также кашляющие и чихающие граждане игнорируют объявление, и, как ни в чем не бывало, заходят в основной корпус, заражая всех на своем пути.
Население вообще в последнее время заметно расслабилось — люди заходят в магазины и в общественные места без масок, а сами продавцы уже не надевают перчаток. Все это чревато последствиями, потому что мы сейчас на пороге пятой волны коронавируса, а точнее — одной из его разновидностей — «омикрона». В западной части страны он уже хозяйничает в полную силу, ну а мы ждем его появления дней через десять».
— Оксана Юрьевна, если уж невозможно избежать этого малоприятного «визита» на территорию Приморья и Большого Камня, хотелось бы к нему подготовиться. Каков он, этот «омикрон», чего нам ждать?
— Признаки те же, что и при «дельта»-вирусе: головная боль, слабость, кашель, температура. Вместе с тем «омикрон» более контагеозен (заразен), чем его предшественник: если при «дельта»-вирусе из десяти человек заражается в среднем пять-шесть, то «омикрон» из десяти накроет девятерых.
Поэтому и распространяется он вдвое быстрее, причем его инкубационный период всего три-пять дней, а переносчиком инфекции заразившийся человек становится уже на следующие сутки. Единственная его «слабость», если так можно выразится, — он не отбивает у заразившегося обоняния и вкуса, как это делает «дельта»-вирус.
— Экспресс-тесты его диагностируют?
— Да, как и любую разновидность коронавируса.
— Какими средствами профилактики уже следует запасаться?
— Интерфероновым рядом препаратов: гриппферон (капли в нос), реоферон ЕС-липин (флакон-концентрат, который разводится водой и принимается внутрь два раза в день). Это эффективные профилактические средства, и на сегодняшний день их достаточно в наших аптеках.
— Оксана Юрьевна, с точки зрения последствий для организма «омикрон» столь же опасен, как его предшественник, «дельта»-вирус?
— Коллеги-врачи отмечают, что заболевание, вызванное новым штаммом, протекает легче, чем в случае с «дельтой», реже возникает пневмония, не требуется подключать больного к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), словом, профессиональная помощь медиков в этом случае пациентам требуется значительно реже.
Однако амбулаторных больных, учитывая скорость и масштабы распространения «омикрона», будет много. Мы к этому готовимся. Для разделения потоков посетителей создан инфекционно-амбулаторный центр. При температуре тела не выше 38º С граждане приходят самостоятельно. При более высокой температуре вызывают врача на дом. К пациенту приезжает врач специально сформированной инфекционной бригады. Эта бригада нацелена исключительно на работу с инфицированными пациентами.
— Складывается впечатление, что сейчас в Большом Камне ковида нет. Насколько это впечатление обманчиво?
— Очень обманчиво, потому что за неделю мы диагностируем порядка 28-30 случаев COVID-19. Это, конечно, не та колоссальная волна, что мы пережили в ноябре 2020 года, когда принимали по 150 больных в день, однако расслабляться точно не стоит.
Стационар у нас полностью готов к приему пациентов: развернут весь арсенал коек в инфекционном и терапевтическом отделениях, в стадии готовности препараты ИВЛ, в полном объеме закуплены для лечения больных все противовирусные препараты.
Это при том, что у нас провизорный госпиталь, т.е. промежуточный, тогда как основной поток пациентов перенаправляется в специализированные инфекционные госпитали края. Кроме того, все профильные специалисты нашей поликлиники прошли 36-часовой курс подготовки по лечению коронавирусных больных, чтобы в случае необходимости «подставить плечо» терапевтам.
— Не сдвинулись ли по мере приближения очередной волны коронавируса плановые профилактические мероприятия, как то диспансеризация населения: плановая, углубленная (после перенесенной инфекции)?
— Пока все мероприятия осуществляются в обычном режиме, в том числе и диспансеризация. Прием осуществляется в кабинете профилактики № 3 городской поликлиники. Продолжается также вакцинация населения. Прививочные пункты прежние: в кабинете № 6 городской поликлиники, в прививочном кабинете заводской поликлиники и в детском физиокабинете по ул. Карла Маркса, 1а, причем, в последнем вакцинироваться можно даже в субботу.
Перебоев с вакциной нет, она доставляется в полном объеме и по мере необходимости. Следует добавить, что вакцинация — единственный надежный способ избежать осложнений при коронавирусе. Вместе с тем на сегодняшний день на территории городского округа Большой Камень привито всего 14,5 тысяч человек. Для формирования популяционного иммунитета этого мало. Чтобы инфекция не распространялась, привито должно быть 25, 5 тысяч человек, т.е. не менее 80% от общего числа взрослого населения.
— Оксана Юрьевна, в преддверии очередной волны, какие рекомендации вы дадите людям?
Прежде всего — привиться. «Омикрон» либо «дельта» — вы не знаете, какой из этих вирусов подхватите, так что иммунитет организму необходим. Второе — не впадать в панику. Если налицо все симптомы ОРВИ — кашель, насморк, повышенная температура (но не выше 38º С), обращайтесь самостоятельно в правое крыло городской поликлиники (вход № 2), где оборудован инфекционно-амбулаторный центр. Там ведут прием фельдшер и врач. Прием осуществляется с 8 часов ежедневно. Еще раз повторяю: в регистратуру при таких симптомах обращаться не следует, как и заходить в центральный вход городской поликлиники.
Штамм «омикрон»
«Мнения врачей в отношении штамма сегодня противоречивые: одни утверждают, что у детей заболевание протекает легче, чем при «дельте», другие не считают его менее опасным, потому что он может вызвать серьезные осложнения, особенно у маленьких пациентов в возрасте до двух лет», — говорит врач Инесса Мисюра.
По словам Инессы Мисюры, ранее на это обратил внимание и глава Минздрава России Михаил Мурашко. «Маленькие дети наиболее уязвимы перед «омикроном», — сказал он. Министр также подчеркнул, что защитить новорожденного и ребенка в первые годы жизни может вакцинированная мама, у которой есть антитела к коронавирусу. Однако все специалисты сходятся в том, что “омикрон” чрезвычайно заразен, именно поэтому он так быстро распространяется. Некоторые ученые считают, он даже более заразен, чем корь.
Если при всех вышеописанных симптомах температура тела поднялась выше 38º С, вызывайте врача на дом. Если вы сделали тест и результат оказался положительным, также вызывайте врача, никуда не выходите.
Телефоны для вызова специализированной бригады: 8-914-696-12-07; 8 (42 335) 5-12-98; 8 (42 335) 5-27-04.
Беседовала Елена Бодосова.
Фото автора.